DICAS DE SAÚDE

Infecções respiratórias na infância

No nosso meio, no período de março a junho de todos os anos há considerável aumento da incidência de infecções respiratórias agudas em função das mudanças climáticas e alterações dos hábitos das pessoas que tendem a se aglomerar em ambientes fechados. Como conseqüência, a população como um todo, mas principalmente as crianças e idosos costuma adoecer. As crianças até os 5 anos de idade costumam apresentar de 4 a 8 infecções respiratórias ao ano, sendo a incidência maior nesta época do ano.

Nathalie Beauvois

Estas infecções são, em sua maioria, de etiologia virótica, sendo manifestadas por febre, às vezes alta, coriza, espirros freqüentes, dores de cabeça, tosse e às vezes vômitos.


Os sintomas persistem em geral por 3 a 5 dias, com evolução favorável na quase totalidade dos casos. Além disto observa-se que durante quase todo o período da evolução da doença os pacientes apresentam perda quase total do apetite, sendo recomendado não insistir para que a criança se alimente e aumentar a oferta de líquidos. Se for adotada esta recomendação, após a doença a criança volta a se alimentar normalmente.

Para a grande maioria dos casos o tratamento é apenas sintomático através do uso de medicamentos para aliviar a febre e dor, além de soluções de soro fisiológico para remoção das secreções nasais. Quando houver persistência dos sintomas, especialmente se a criança apresentar febre alta, prostração, manchas no corpo ou modificação acentuada do humor, torna-se necessário o exame médico com urgência.

Pacientes alérgicos ou com outras condições debilitantes apresentam com maior freqüência prolongamento dos sintomas e estão mais sujeitos à complicações. È importante lavar as roupas de cama e pessoais que ficaram guardadas por mais tempo,mesmo que limpas, além de manter o ambiente arejado ,evitando a exposição ao cigarro, poluição e outros irritantes inalatórios. Muitas crianças portadoras de alergia respiratória costumam apresentar também chieira no peito, falta de ar, sendo indicado o uso de inalação de broncodilatadores durante a crise para aliviar estes sintomas.

Habitualmente não há indicação para uso de anti-inflamatórios, xaropes para tosse, expectorantes e antibióticos, sendo estes últimos recomendados exclusivamente para tratamento de complicações diagnosticadas após exame pelo Pediatra.

A prevenção destas infecções é difícil de ser obtida. Recomenda-se lavar sempre bem as mãos, evitar contato com pessoas resfriadas ou gripadas,. evitar aglomerações, beber bastante líquido, e lavar as narinas com solução fisiológica.

Existem vários tipos de vírus associados às doenças do inverno mas o vírus Influenza, costuma ser um dos mais graves, podendo em parte ser prevenido através da vacinação anual da Gripe. Esta vacina está disponível para crianças a partir de 6 meses de idade sendo recomenda sua aplicação nos meses que antecedem o inverno, em geral a partir de abril. Ela é indicada preferencialmente para portadores de doenças respiratórias crônicas, deficiências imunológicas, e portadores de outras condições que possam favorecer as complicações.Lactentes entre 6meses e 2 anos de idade também podem ser beneficiados com a aplicação, sendo indicado também a vacinação de irmãos de crianças prematuras ou de risco. As demais crianças também podem ser vacinadas, apesar do custo-benefício não ser bem definido.

Portanto, o melhor mesmo é continuar alimentando-se e hidratando-se bem, além de lavar sempre as mãos e limpar as narinas.

Dra. Marisa Lages Ribeiro
Pediatra e Pneumologista